Все статьи

Сердечно-сосудистые заболевания - виды, симптомы и диагностика

Содержание:

Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смертности населения. Широкая распространенность напрямую влияет на длительность и качество жизни практически во всех регионах мира. Данные ВОЗ указывают, что заболевания сердечно-сосудистой системы становятся причиной смерти свыше 17 миллионов человек в год [1]. Высокая частота инвалидизаций и госпитализаций является значительной экономической проблемой, которая ведет к финансовым потерям и необходимости увеличения бюджета здравоохранения.

Причины сердечно-сосудистых заболеваний

К факторам риска относятся: возраст, наследственность (так называемые неуправляемые факторы), курение, злоупотребление алкоголем, высокое давление, увеличенный вес, дефицит движения, диабет [4]. Причинами заболеваний сердечно-сосудистой системы могут быть также болезни легких, щитовидной железы, почек, отравления токсическими веществами, инфекционные заболевания (например, дифтерия).

Таким образом, одним из ведущих факторов, оказывающих существенное влияние на возникновение и развитие болезней сердца и сосудов, является образ жизни человека. Так, вредные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, повреждают внутреннюю оболочку сосудов, что ведет к развитию атеросклероза и его осложнений: ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда, атеросклеротическому поражению сосудов головного мозга и нижних конечностей. Алкоголь же повреждает мышечные волокна миокарда и клетки проводящей системы сердца. Ожирение создает повышенную нагрузку на сердце, а малоподвижный образ жизни содействует увеличению веса и снижению переносимости спортивных нагрузок.

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

К основным симптомам сердечно-сосудистых заболеваний относятся:

Клиника зависит от вида заболевания, тяжести течения, индивидуальных особенностей и сопутствующей патологии. Так, при инсульте ведущим симптомом является появление резкой слабости в конечностях с одной стороны тела, асимметрия лица с противоположной стороны, могут возникать нарушения речи, и даже потеря сознания.

Виды сердечно-сосудистых заболеваний

Какие бывают сердечно-сосудистые заболевания? Согласно современной классификации [6], выделяют следующие виды сердечно-сосудистых заболеваний:

  • боль за грудиной и в области сердца, которая может иррадиировать в левое плечо, руку, межлопаточную область;
  • одышка при нагрузке и в покое;
  • нарушение ритма сердца;
  • отеки нижних конечностей.
  • ишемическая болезнь сердца (поражает венечные артерии, проявляется как стенокардия, инфаркт либо внезапная коронарная смерть);
  • артериальная гипертензия;
  • приобретенные и врожденные пороки сердца;
  • кардиомиопатии;
  • аритмии;
  • воспалительные сердечные патологии (эндокардит, миокардит и перикардит);
  • патологии периферических сосудов (атеросклероз, варикоз);
  • патологии мозговых сосудов (инсульты);
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • легочное сердце.

Все эти болезни в конечном итоге ведут к развитию сердечной недостаточности, которая влияет на общую смертность и качество жизни больных.

Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы

Современная диагностика данных заболеваний включает широкий спектр инструментальных и лабораторных методов: электрокардиографию, эхокардиографию, ангиографию, функциональные пробы с нагрузкой, электрофизиологические исследования при нарушениях сердечного ритма, лабораторные исследования, начиная с общего анализа крови, определения уровня холестерина и заканчивая определением различных так называемых биомаркеров, которые позволяют выявить, например, острый инфаркт миокарда или скрытую сердечную недостаточность [5].

Для того чтобы установить диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях, необходимо учесть жалобы больного, собрать анамнез (для выявления факторов риска и возможных причин заболевания), провести тщательный осмотр (обратить внимание на цвет кожи, наличие отеков на нижних конечностях и других признаков болезни сердца, измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений, прослушать сердцебиение), а также применить дополнительные исследования, позволяющие провести дифференциальную диагностику, определить степень тяжести и стадию.

Сердечно-сосудистые заболевания у детей и беременных: диагностика

По данным ВОЗ, врожденные пороки развития — одна из пяти причин детской смертности в мире [2]. Чаще всего список сердечно-сосудистых заболеваний у детей начинается с патологий сердца и сосудов. Встречаются также приобретенные пороки сердца (вследствие перенесенной острой ревматической лихорадки), артериальная гипертензия, реже — нарушения сердечного ритма.

Причинами выступают наследственные факторы, инфекционные заболевания матери во время беременности, влияние токсинов и другие неблагоприятные факторы внешней среды, которым ребенок подвергся во время внутриутробного развития или в раннем возрасте [7].

В большинстве случаев врожденную патологию сердечно-сосудистой системы у детей диагностируют при рождении или в ранний период жизни, но иногда заболевание протекает скрыто и выявляется уже в зрелом возрасте.

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний у детей основывается на раннем выявлении признаков, таких как синюшность кожных покровов, нарушение дыхания, плохой сон, капризность, ранняя утомляемость. Иногда может возникать потеря сознания.

Особой проблемой являются сердечно-сосудистые заболевания у беременных, поскольку для этой категории больных резко ограничены диагностические возможности, методы медикаментозного или хирургического лечения. Зачастую у беременных встречается повышение давления, не выявленные ранее приобретенные пороки сердца и нарушения ритма. Основные признаки — отеки на ногах, одышка, боли головы и за грудиной, учащенное сердцебиение.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Для уменьшения риска сердечно-сосудистых болезней и развития осложнений применяют первичную и вторичную профилактику. К первичной относятся мероприятия, направленные на изменение образа жизни, включая отказ от вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, здоровое питание, в основе которого лежит употребление овощей и фруктов, двигательная активность не менее 3—5 дней в неделю по 60—90 минут. Вторичная профилактика предусматривает прием медикаментов, снижающих артериальное давление, контролирующих уровень холестерина и глюкозы в крови, а также антитромбоцитарную терапию, что позволяет увеличить продолжительность жизни таких больных [3].

Список литературы:

  1. [1] ВОЗ публикует статистику о ведущих причинах смертности и инвалидности во всем мире за период 2000—2019 гг. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/congenital-anomalies
  2. [2] Повышение выживаемости и благополучного развития у детей. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/children-reducing-mortality
  3. [3] Клінічний протокол профілактики серцево-судинних захворювань на первинній ланці. https://www.umj.com.ua/article/98760/klinichnij-protokol-profilaktiki-sertsevo-sudinnih-zahvoryuvan-na-pervinnij-lantsi
  4. [4] General Cardiovascular Risk Profile for Use in Primary Care The Framingham Heart Study. R. B. D’Agostino, R. S. Vasan, M. J. Pencina et. al. http://circ.ahajournals.org/ by guest on June 12, 2015.
  5. [5] Серцево-судинні захворювання. Рекомендації з діагностики, профілактики та лікування / за ред. В. М. Коваленка, М. І. Лутая. — Київ : Моріон, 2011.
  6. [6] Серцево-судинні захворювання. Класифікація, стандарти діагностики та лікування / за ред. В. М. Коваленка та ін.; Асоц. кардіологів України. — Київ : МОРІОН, 2016. — 189 с.
  7. [7] Основные направления отдела кардиологии по проблеме врожденных и наследственных заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей. Белозеров Ю. М., Леонтьева И. В., Себелева И. А., и др. Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава России. https://mks.ru/library/books/bum/kniga04/article01.html

Оцените, насколько Вам понравилась и была полезна статья

Оставьте свой комментарий первым

Читайте также: