Все статьи

Психиатрия

Психиатрия - фотография

Содержание:

Психиатрия — это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением психических расстройств. Жизнь современных людей полна стрессов и эмоциональных всплесков. Лишь немногие могут похвастаться крепким психическим здоровьем. Согласно статистике ВОЗ, психические отклонения диагностируются почти у 20% населения планеты. Бешеный ритм, постоянное недосыпание и нервное перенапряжение приводят к развитию депрессий, пищевых нарушений и нарушениям сна, которые означают психическое расстройство. Симптомы психических болезней могут долгие годы не проявляться, пока не произойдет триггерное событие, провоцирующее начало патологии [5]

Как выявляют психиатрические заболевания: диагностика психических расстройств

Психическое расстройство – это патология, тяжело поддающаяся диагностике. Сложность объясняется несколькими факторами:

  • многогранностью симптоматики;
  • медленным развитием психических нарушений, что усложняет раннюю диагностику;
  • «маскировкой» расстройств психики под другие болезни;

Также у больных отсутствует самокритика и способность здраво оценивать ситуацию [2].

Как проявляются психические отклонения: признаки психических заболеваний

Президент Ассоциации психиатров Украины Семен Глузман рассказал, что клиническая картина психических расстройств многообразна. Симптомы зависят от особенностей физиологии и психики каждого человека. К основным, наиболее частым признакам заболеваний психики относят:

  1. Перемену настроения. На протяжении длительного времени человек чувствует себя угнетенным, апатичным. Он становится плаксивым и истеричным. Известны и другие, диаметрально противоположные проявления, – больной ощущает чрезмерный прилив энергии, выглядит чересчур веселым и беззаботным.
  2. Безосновательную внутреннюю тревожность. Нарушение психики можно заподозрить при сохранении тревожного состояния дольше двух недель.
  3. Нарушение сна – бессонницу, чрезмерную сонливость или ночные кошмары.
  4. Иллюзии и галлюцинации – могут быть тактильными, слуховыми, зрительными, обонятельными или вкусовыми.
  5. Изменение скорости мышления.
  6. Присутствие беспочвенных страхов.
  7. Неадекватное эмоциональное состояние.
  8. Эмоциональную тупость.
  9. Бред.
  10. Изменение волевой активности – может быть усиленной или ослабленной [4].

Психическое расстройство: виды

В соответствии с МКБ-10, классификация психических расстройств представлена следующими разновидностями:

  • органическими и симптоматическими заболеваниями психики;
  • умственной отсталостью;
  • нарушением психического развития;
  • детскими и подростковыми эмоциональными нарушениями;
  • стрессовыми и невротическими расстройствами;
  • пограничными нарушениями психики;
  • другими психическими расстройствами [1].

Психиатрия – болезни и расстройства психики

Каждое нарушение психики имеет свои причины и характерные симптомы. Среди многообразия расстройств можно выделить самые распространенные психические заболевания:

  1. Фобии. Психически больной человек боится конкретных предметов или ситуаций — закрытого пространства, высоты, огня, насекомых и пр. В момент встречи с объектом фобии повышается потоотделение, возникают панические атаки, появляется тахикардия, темнеет в глазах [6].
  2. Личностное расстройство. Характерной чертой человека, страдающего любым из расстройств личности (параноидальным, шизоидным, истерическим или аффективным), является неуравновешенность. Первые признаки этих нарушений появляются в юности и остаются с больным на всю жизнь.
  3. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Нарушение психики характеризуется появлением нежелательных мыслей и навязчивых действий. Людям с ОКР свойственна неуверенность, которая касается незапертых дверей, невыключенного утюга и пр. У некоторых патология проявляется постоянным желанием мыть руки, боясь подцепить инфекцию [3].
  4. Расстройство интеллекта – может быть постепенным или внезапным. Наиболее часто является следствием болезни Пика, Альцгеймера, Вильсона или синдрома Паркинсона. Больные с этими диагнозами жалуются на хроническую усталость, рассеянность, ухудшение памяти, слабость [7].
  5. Расстройство приспособительных реакций. Психические отклонения связаны с трагическими переживаниями и резкими жизненными переменами. Психическая травма может быть обусловлена смертью близкого человека, значительными материальными потерями, социальным потрясением, тяжким преступлением и т. д. Постоянно возвращаясь к пережитому событию, больной становится тревожным, впадает в депрессию, у него может появиться агрессия и мысли о самоубийстве [2].
  6. Неврастеническое расстройство личности. Является по своей сути астеническим неврозом, появление которого связано с нервным истощением после длительного физического или эмоционального перенапряжения, стрессов, продолжительных конфликтных отношений, личных трагедий. У больных, страдающих неврастенией, появляется слабость, психологические проблемы, раздражительность, пищевые расстройства, бессонница, головокружение [2].
  7. Шизофрения. Заболевание сопровождается нарушением эмоциональной, мыслительной, поведенческой и других функций психики. Бывает простой, кататонической или параноидальной. Наиболее часто шизофрения проявляется галлюцинациями, негативизмом, апатией, замкнутостью [7].
  8. Биполярное расстройство. Иначе это нарушение психики называется маниакально-депрессивным психозом. У людей, страдающих таким расстройством, чередуются депрессивные и маниакальные фазы. Сначала они могут пребывать в хорошем настроении, много говорить и шутить, затем состояние резко меняется, и больные уходят в себя [7].
  9. Сексуальные расстройства. К ним относят патологическую сексуальную агрессию, вуайеризм, садизм, трансвестизм, эксгибиционизм, фроттеризм и пр.

Пищевые расстройства также могут быть следствием нарушения психики. Чаще им подвержены женщины, особенно молодого возраста. Они страдают булимией или анорексией. Однако эти нарушения встречаются и у парней [2].

Лечатся ли психические расстройства

Лечение психических расстройств требует комплексного подхода. Важную роль здесь играет диагностика, в ходе которой выясняют причины, симптомы, степень и остроту нарушения психики. В стандартную терапевтическую тактику входят следующие медицинские мероприятия:

  • медикаментозная терапия, улучшающая мозговое кровообращение, снимающая симптомы интоксикации и психотические проявления;
  • сеансы психотерапии помогают пациенту справиться с неуверенностью, устранить тревожность и преодолеть страхи;
  • сеансы семейной и групповой терапии эффективны при психологических травмах;
  • физиотерапевтические процедуры – применяются укрепляющие и успокаивающие методики: лечебные ванны, массаж, лечебная физкультура;
  • трудовая и социальная реабилитация дает возможность больным освоить новые профессии и понять, какие практики актуальны на сегодняшний день;
  • электростимуляция глубоких структур головного мозга [6].

Фармакотерапия способствует нормализации функций органов и систем, а также избавлению от неблагоприятных проявлений психических расстройств [2].

С целью подготовки к психотерапевтическому лечению и повышению его эффективности назначают прием следующих лекарственных средств:

  1. Антидепрессантов. Эта группа препаратов оказывает воздействие на деятельность головного мозга. Антидепрессантные средства способствуют созданию положительного настроя и концентрации на интересных действиях.
  2. Нормотимических средств (стабилизаторов настроения) – препаратов для лечения биполярных расстройств, резких перепадов настроения.
  3. Транквилизаторов – успокоительных средств быстрого действия, помогающих снять повышенную тревожность и улучшающих качество сна.
  4. Нейролептиков – антипсихотических препаратов, которые назначаются для лечения невротического, шизофренического и биполярного расстройства психики [5].

Незаменимой составляющей терапии психических отклонений являются сеансы психотерапии – индивидуальные или групповые. Благодаря психологическому консультированию больные учатся управлять своими эмоциями, контролировать поступки и преодолевать стрессовые ситуации без потерь для психики [7].

Из современных методов лечения нарушения психики выделяют электросудорожную терапию и транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) [7].

Психиатрические заболевания, еще недавно считавшиеся неизлечимыми, сегодня успешно поддаются коррекции. У пациентов, выполняющих полную терапевтическую программу и беспрекословно соблюдающих врачебные рекомендации, имеются большие шансы на выздоровление и исключение рецидивов.

Список литературы:

  1. [1] Александровский Ю. А. Предболезненные состояния и пограничные психические расстройства / Ю. А. Александровский. – М.: Литтерра, 2010. – 272 с.
  2. [2] Антропов Ю. А. Диагностика психических болезней. Избранные лекции: шизофрения, паранойя, психоз истощения и др.: руководство / Ю.А. Антропов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 264 с.
  3. [3] Джонс П. Б. Шизофрения: клиническое руководство / П.Б. Джонс, П. Ф. Бакли: пер. с англ.; под общ. ред. С. Н. Мосолова. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 192 с.
  4. [4] Доброхотова Т. А. Нейропсихиатрия / Т. А. Доброхотова и др. – М.: Изд-во «БИНОМ», 2006. – 304 с.
  5. [5] Жмуров В. А. Большой толковый словарь терминов психиатрии / В. А. Жмуров. – Элиста: ЗАО «НПП Джангар», 2010. – 864 с.
  6. [6] Острые психические расстройства в интенсивной терапии: практическое руководство / Под ред. Б. Р. Гельфанда, В. Н. Краснова. – М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2014. – 232 с.
  7. [7] Фролов Б. С. Основные психопатологические синдромы: руководство для врачей / Б. С. Фролов, В. Э. Пашковский. – 2-е изд.; Психиатрический терминологический словарь / Б. С. Фролов, В. А. Дехерт, В. Э. Пашковский. – СПб.: Изд. дом МАПО, 2008. – 412 с.
  8. [8] Функциональный диагноз в психиатрии /А. П. Коцюбинский, Н. С, Шейнина, Г. В. Бурковский и др. – СПб.: СпецЛит, 2013. – 231 с.

Оцените, насколько Вам понравилась и была полезна статья

Оставьте свой комментарий первым

Читайте также: