Все статьи

Болезни периферической нервной системы

Болезни периферической нервной системы - фотография

Содержание:

Периферическая нервная система (ПНС) представляет собой связующее звено между центральной нервной системой и мышцами человеческого организма. Она является частью нервной системы, которая не находится в спинном и головном мозге и состоит из черепно-мозговых, спинномозговых нервов и нервных сплетений. В отличие от ЦНС, у ПНС отсутствует защита костями и физиологический барьер, отделяющий кровеносную систему, поэтому она легко подвержена интоксикации и механическому повреждению. Заболевания периферических нервов связаны с инфекциями, нарушением кровообращения, дефицитом витаминов в организме, травмами и прочими причинами [4].

По данным статистики ВОЗ, болезни ПНС относятся к наиболее распространенным заболеваниям, которые могут приводить к временной потере трудоспособности и даже инвалидизации [4].

Как выделяют вид болезни периферической нервной системы?

Классификация заболеваний составлена с учетом различных критериев [2]:

Классификационный критерийВид заболевания периферических нервов
Топографо-анатомическая характеристика
  • радикулит;
  • плексит;
  • фуникулит;
  • мононерит;
  • полиневрит
Этиология развития
  • инфекционно-аллергическое;
  • инфекционное;
  • аллергическое (вакцинальное и пр.);
  • токсическое;
  • дисметаболическое (при авитаминозе, заболеваниях органов эндокринной системы и пр.);
  • дисциркуляторное (у больных с ревматическим васкулитом;
  • идиопатическое и генетическое (при невральной амиотрофии Шарко-Мари-Тута и пр.);
  • вертеброгенное расстройство;
  • компрессионно-ишемическое поражение периферического нерва
Патогенез и патоморфология
  • неврит (радикулит);
  • невропатия (радикулопатия);
  • невралгии

Как проявляются болезни периферической нервной системы?

Как объяснил доктор медицинских наук, невролог Владимир Гонгальский, симптоматические проявления заболеваний периферической нервной системы подразделяются на несколько групп [2]. В соответствии с характером повреждения заболевание периферических нервов может быть вегетативным, сенсорным, моторным или трофическим:

  • вегетативное (вазомоторное и секторное) — у больных возникает ангидроз (нарушается потоотделение), в месте повреждения отмечается повышение местной температуры и покраснение кожного покрова — симптомы исчезают через 2—3 недели после появления;
  • сенсорное — проявляется симптомами выпадения или боли. Чаще всего эти группы симптомов сочетаются;
  • моторное (двигательное) — возникает парез мышц, через время развивается мышечная атрофия. При выраженном поражении нервов рук или ног утрачивается моторная функция конечностей;
  • трофическое — снижается потоотделение, кожные покровы истончаются и становятся более ранимыми. Возможно помутнение ногтевых пластин. Тяжелые случаи сопровождаются развитием остеопороза [1].

Как выявляют заболевания периферических нервов?

Диагностика нейропатии начинается с первичного осмотра неврологом со сбором анамнеза и оценкой имеющихся симптомов. Врач проверяет, сохранились ли у пациента рефлексы, и определяет отдел поражения периферического нерва [3]. Дополнительно назначается проведение обследования с применением инструментальных методов диагностики:

  • электронейромиографии — позволяет обнаружить патологические изменения, оценить их локализацию, выраженность и динамику;
  • УЗИ периферических нервов и нервных сплетений — для уточнения локализации, выраженности и характера поражения нервного ствола;
  • МРТ головного мозга — позволяет оценить поражение периферического нерва.

Точная постановка диагноза улучшает прогноз лечения болезни [3].

Как лечат заболевания периферических нервов?

При болезни ПНС проводится консервативная терапия и хирургическое лечение. Медикаментозная терапия препаратами, способствующими улучшению кровообращения и восстановительных процессов в нервных тканях, позволяет корректировать основную патологию, купировать болевой синдром и восстановить функцию нерва [2].

Наличие стойкого неврологического дефекта при отсутствии эффективности медикаментозной терапии, а также острые состояния требуют хирургического лечения [5].

Своевременная диагностика и лечение обеспечивают благоприятный прогноз. Благодаря грамотно подобранной терапевтической схеме восстанавливаются функции периферической нервной системы, что возвращает пациента к полноценной жизни.

Список литературы:

  1. [1] Болезни нервной системы: Руководство для врачей: в 2-х т. — Т. 1 / Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. — 2-е изд., перераб и доп. — М.: Медицина, 2001. —744 с.
  2. [2] Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия: Учебник. — М.: Медицина, 2000. — 656 с.
  3. [3] Дуус П. Топический диагноз в неврологии. Анатомия. Физиология. Клиника: Пер. с англ. — М.: ИПЦ «Вазар-ферро», 1995. — 400 с.
  4. [4] Неврология / Под ред. М. Самуэльса. Пер. с англ. — М., Практика, 1997. — 640 с.
  5. [5] Ромоданов А. П., Мосийчук Н. М. Нейрохирургия: Учебное пособие. К: Вища шк., 1990. — 263 с.

Оцените, насколько Вам понравилась и была полезна статья

Оставьте свой комментарий первым

Читайте также: