Все статьи

Герпес

Герпес - фотография

Содержание:

Что такое герпес? Это вирусное заболевание, при котором слизистые оболочки и кожа покрывается множественными пузырьками. Вирус герпеса относится к высококонтагиозным возбудителям. По данным МОЗ Украины, почти 90% жителей страны имеет диагноз «герпес». Но только у 5% из них развивается клиническая картина болезни [2].

У пациентов с опоясывающим герпесом возникает выраженная боль в области высыпаний. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью, внутри которой со временем появляются примеси крови и гноя.

Характерным признаком лабиального герпеса является то, что высыпания появляются в области губ. Процесс сопровождается головными болями и повышением температуры тела [6].

Типы вируса герпеса и как передается герпес

Сегодня классификацию заболевания составляют 8 типов герпесной инфекции, наиболее распространенными из которых являются ВПГ-1 (HSV-1) и ВПГ-2 (HSV-2):

  1. При вирусе простого герпеса первого типа у человека поражается кожный покров на лице, верхних конечностях, а также слизистые оболочки ротовой полости и конъюнктивы глаз. Передается воздушно-капельным путем.
  2. Вирус герпеса второго типа проявляется высыпаниями на слизистых половых органов. Заразиться им можно половым путем. Характеризуется частыми рецидивами [4].

Попадая в человеческий организм, вирус герпеса продолжает в нем жить и остается навсегда. Как правило, заражение герпесвирусом происходит еще в детском или подростковом возрасте. Существует ряд причин, от чего герпес впервые появляется в организме [2].

Герпес: причины возникновения и патогенез

Главный дерматовенеролог Министерства здравоохранения Украины Александр Литус рассказал, откуда берется герпес. Развитие герпеса может быть обусловлено следующими факторами:

  • снижением иммунитета;
  • воспалительными, хроническими заболеваниями;
  • переохлаждением или перегревом тела;
  • хирургическими и другими инвазивными вмешательствами.

Также заболевание может быть вызвано стрессами, эмоциональным и физическим переутомлением [3].

Как проявляется герпесвирусная инфекция

К общим симптомам вируса герпеса относят следующие признаки:

  • характерные герпетические пузырьки, наполненные прозрачным отделяемым;
  • ощущение покалывания и зуда на месте появления герпетической сыпи;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • общую слабость, вялость;
  • повышенную температуру тела;
  • боли в голове.

Помимо вышеописанных симптомов, существуют проявления, характерные для каждого отдельного типа вируса герпеса [6].

Герпес - симптомы ВПГ-1:

  1. У некоторых больных развитие герпесвирусной инфекции проходит бессимптомно, поэтому до появления первых признаков они не догадываются о её присутствии в организме.
  2. Наиболее характерный признак герпеса – появление болезненных пузырьков, поражение красной каймы губ и образование язв на слизистой рта.
  3. Появлению герпетического высыпания предшествует ощущение жжения, зуда и покалывания.
  4. Инфицирование ВПГ-1 может стать причиной развития генитального герпеса. Для этой патологии, вызванной вирусом герпеса первого типа, характерно незаметное течение или невыраженная симптоматика [7].

Герпес - симптомы ВПГ-2:

  1. Как и герпесвирусная инфекция первого типа, вирус ВПГ-2 может длительное время не проявляться. По статистике ВОЗ, симптомы появляются только у 30% носителей вируса.
  2. Характерными проявлениями вируса этого типа являются высыпания на гениталиях и в анальной зоне в виде многочисленных пузырьков и язв.
  3. Бывает ли температура при герпесе? Больные могут жаловаться на субфебрильную температуру, ломоту в суставах. Нередко состояние сопровождается воспалением лимфоузлов.

Кроме этого, перед образованием герпетической сыпи на коже в области бедер и ягодиц отмечается ощущение покалывания и стреляющей боли [7].

Как выявляют вирус герпеса: диагностика заболевания

Для того чтобы определить точный диагноз, необходимо провести следующие лабораторные исследования:

  • вирусологический анализ на вирус герпеса;
  • ПЦР – полимеразную цепную реакцию;
  • анализ на выявление антител к антигенам возбудителей HSV-1 и HSV-2;
  • тест для определения ответной реакции к HSV-1 и HSV-2;
  • анализ на ЗППП;
  • цитоморфологическое исследование;
  • иммуноферментное исследование и пр. [1].

Лечение герпеса: можно ли вылечить герпес

Диагностику и лечение герпеса проводит врач-дерматовенеролог. При постановке точного диагноза специалист ориентируется на данные осмотра, собранного анамнеза, оценку клинических симптомов, а также результаты проведенных исследований, для которых пациенту необходимо предварительно сдать кровь и мочу. 

Тяжелые случаи заболевания требуют дополнительного обследования с применением современных диагностических методов [1].

Наиболее эффективным способом лечения герпесвирусной инфекции является медикаментозная терапия, предполагающая прием противовирусных препаратов. Но, по мнению специалистов, полное излечение от герпеса не представляется возможным. Лекарственные средства только способствуют уменьшению симптоматики и снижению частоты рецидивов.

Противогерпесное лечение необходимо проводить как при герпесе в стадии обострения, так и в ремиссионные периоды с целью профилактики [2].

Сколько заживает герпес

Разрыв пузырьков происходит, как правило, на вторые-третьи сутки после их появления. Затем на них образуется корочка. Заживают язвочки обычно через четыре-пять дней. О полном восстановлении кожного покрова можно говорить не менее чем через неделю [6].

Осложнения герпеса

Присутствие вируса простого герпеса в организме человека может грозить определенными последствиями:

  1. При контакте малыша в процессе прохождения по родовым путям с вирусным агентом велика вероятность развития неонатального герпеса. Это может вызывать неврологическую инвалидность и даже смертельный исход. Наибольшую опасность представляет первичное заражение женщины вирусом простого герпеса в последний месяц перед родами.
  2. Ученые доказали взаимосвязь вируса герпеса второго типа и ВИЧ-инфекции. У людей с ВПГ-2 повышается риск заражения ВИЧ. Такие больные тяжелее переносят герпетическую инфекцию, увеличивается вероятность частых рецидивов герпеса и развития эзофагита, пневмонии, гепатита и пр.
  3. Герпес не лишен риска развития нейроинфекции, которая сопровождается поражением лицевого и тройничного нерва, развитием невралгии и паралича. Опасность существует также при развитии герпетического энцефалита и менингоэнцефалита.
  4. Сниженный иммунитет может стать причиной поражения герпетической инфекцией внутренних органов или заболеваний мочевого пузыря при генитальном герпесе.

А при инфицировании вирусом герпеса глаз может развиться кератит с воспалением роговицы и поражением сетчатки глаза, что грозит стремительно прогрессирующим некрозом сетчатки и последующей слепотой [4].

Как предупредить герпес, профилактика

Профилактические рекомендации по предупреждению инфицирования герпесом состоят из следующих пунктов:

  1. Передача вируса возможна в период проявления явных симптомов, а также при их отсутствии. Поэтому обезопасить себя стопроцентно практически невозможно.
  2. При появлении характерных симптомов герпесвирусной инфекции больному следует ограничить близкие контакты с окружающими, использовать отдельные столовые приборы, посуду, полотенца.
  3. Генитальный герпес можно предупредить, отказавшись от беспорядочных, незащищенных половых контактов.
  4. Людям с выраженными проявлениями генитального герпеса необходимо исключить интимную близость с постоянным партнером и даже после стихания симптоматики использовать презервативы.
  5. С осторожностью относиться к посещению общественных туалетов, по возможности проводить обработку сидения антисептиками.
  6. Беременные женщины при появлении признаков герпеса должны обратиться к врачу.
  7. Вести здоровый образ жизни [6].

При соблюдении указанных рекомендаций удастся если не избежать неприятного заболевания, то хотя бы минимизировать риск его появления.

Герпесвирусная инфекция: прогноз заболевания

Благодаря современным методам диагностики и лечения герпеса прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Продолжительность первичного местного герпеса у больных при условии отсутствия сопутствующих заболеваний чаще всего составляет от одной до двух недель [5]

Угрозу для жизни представляет диссеминированный герпес у новорожденных и герпесвирусная инфекция у детей на фоне тяжелых дисфункций иммунной системы.

Серьезные осложнения при обострении болезни могут возникать и у пациентов с ослабленным иммунитетом [2].

Вирус герпеса – коварный агент, который может «прятаться» в организме долгие годы. Предотвратить возникновение герпевирусной инфекции нельзя. Однако соблюдая клинические рекомендации по профилактике, можно добиться максимального снижения вероятности попадания вируса в организм. Для предупреждения развития тяжелых осложнений при появлении выраженных симптомов герпеса не стоит откладывать визит к врачу.

Список литературы:

  1. [1] Айзятулов Ю. Ф. Стандарты диагностики и лечения в дерматовенерологии: Иллюстр. руковод. – Донецк: Каштан, 2010. - 560 с.
  2. [2] Европейское руководство по лечению дерматологических болезней / Под ред. А. Д. Кацамбаса, Т. М. Лотти. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 724 с.
  3. [3] Исаков В. А., Борисова В. В., Исаков Д. В. Герпес. Патогенез и лабораторная диагностика. - СПб.: Лань, 1999. - 192 с.
  4. [4] Мавров И. И. Герпес-вирусная инфекция – глобальная проблема здравоохранения // Дерматология та венерология. - 2007. - №1 (35).
  5. [5] Панченко Л. О., Торяник І. І., Панова Н. Г. Сучасні клініко-вірусологічні аспекти герпесвірусних інфекцій // Інфекційні хвороби. – 2005. - №4. - С. 96-99.
  6. [6] Степаненко В. І., Короленко В. В., Іванов С. В. Застосування препаратів похідних гуанозину в лікуванні генітального герпесу // УЖДВК. – 2010. - №3 (38). - С. 133-139.
  7. [7] Федотов В. П., Дюдюн А. Д. Иммунотропная терапия рецидивирующего генитального герпеса // Дерматовенерол. Косметол. Сексопатол. – 2008. - №№3-4 (11). - С. 232-234.

Оцените, насколько Вам понравилась и была полезна статья

Оставьте свой комментарий первым

Читайте также: